مزیت استفاده از روش زایمان بدون درد نسبت به عمل سزارین
در طی ۳۰ سال گذشته مادران ایرانی برای زایمان به روش سزارین افزایش چشمگیری داشته است وحتی با وجود آنکه زایمان طبیعی مزیت های بسیاری برعمل جراحی سزارین دارد بازهم کمتر کسی داوطلب انجام زایمان طبیعی است .

چند سالی است برای تشویق مادران برای زایمان های طبیعی از روش های زایمان بی درد در مراکز درمانی استفاده می شود در این روش متخصصان بی هوشی عهده دار روش های بی دردسازی برای زایمان طبیعی خواهند بود.

اگر بخواهیم علت عدم اقبال را در دو گروه پزشک و بیمار کنکاش کنیم در مواردی که مربوط به پزشک است عمل سزارین هم از نظر وقت و هم از نظر اقتصادی برای پزشک به صرفه تر خواهد بود. زیرا زایمان طبیعی وقت بیشتری از پزشک گرفته و در نهایت هم تعرفه آن از عمل سزارین کمتر است هر چند که این موضوع طی سال های اخیر و با نظر مثبت وزارت بهداشت و همچنین نظام پزشکی در زمینه اصلاح تعرفه اصلاحات لازم انجام شده است.

خوشبختانه با پیشرفت رشته بیهوشی مدت هاست که زایمان بی درد با کمک متخصصین بیهوشی امکانپذیر شده است و لذا در کشورهای پیشرفته دنیا هیچ مادر بارداری کاندید انجام سزارین نمی شود مگر اینکه از لحاظ پزشکی مشکل خاصی وجود داشته و انجام زایمان طبیعی برای مادر یا جنین خطرناک باشد.

زایمان بی درد چیست ؟
خوشبختانه در کشور چند سالی است که انجام زایمان بی درد قابل اجرا است

انجام هر گونه پروسیجر بی دردی شامل استنشاقی، رژیونال (بیحسی موضعی) و تجویز وریدی حین فاز فعال زایمان طبیعی که بتواند درد های زایمانی را کاهش داده ولی بر انقباض های رحم وسطح هوشیاری و ارتباط کلامی مادر تاثیر منفی نداشته باشد را زایمان بی درد می گویند.

زایمان طبیعی بدون درد چگونه است؟

زایمان بی درد با ۳ روشی که عنوان شد امکان پذیر است در مورد روش اول که تجویز وریدی دارو است ، در این روش جهت بی دردی از داروهای مخدری یا کتامین استفاده می شود.

هر اقدام پزشکی می تواند با ریسک هایی همراه باشد ولی در این روش امکان اندکی وجود دارد که دارو به بدن جنین نیز وارد شده و احتمال تاثیر بر تنفس نوزاد وجود دارد که لازم است بخش مراقبتهای ویژه نوزادان در آن مرکز موجود باشد. همچنین اثرات سیستمیک دارو در بدن مادر هم خالی از انتظار نیست.

در شیوه استنشاقی از گاز نیتریک اکساید (N2O) استفاده می شود. به مخلوط گاز اکسیژن و نیتریک اکساید، انتونوکس (Entonox) گفته می شود و حداکثر اثر بی دردی طی ۶۰ ثانیه ایجاد شده و باید به محض شروع انقباض رحمی استنشاق شده و بعد از اوج انقباض مصرف آن قطع شود.

این روش عوارض خاص ندارد فقط در برخی از مواقع خواب آلودگی و بوی نامطبوع و عدم هوشیاری در صورت استفاده از دوز های اتفاقی بالا وجود دارد و بنا بر این باید این اقدام توسط یک متخصص کار آزموده انجام شود هرچند که استفاده از این روش هزینه بالایی را نیز دارد.

روش سوم و مطمئن ترین روش در انجام زایمان های بی درد روش ” بی دردی رژیونال”است :

بی دردی رژیونال (شامل اسپاینال، اپیدورال و یا ترکیبی از هر دو آنها است) مناسب ترین شیوه در زایمان بی درد است زیرا بی دردی در این شیوه بهترین کیفیت را داشته و در صورت انجام مناسب آن کمترین عارضه را نیز در پی خواهد داشت.

در این شیوه که بیحسی در ناحیه اعصاب نخاعی کمری داده می شود می تواند برای هر مدت زمان لازم گسترش یافته و حتی اگر زایمان طبیعی با مشکل روبرو شد با همین بی حسی و بی دردی بدون کار اضافه عمل سزارین به راحتی انجام خواهد شد.

با توجه به پیشرفت خدمات درمانی و حضور متخصصان بیهوشی در اکثر شهرستانها و امکان ارائه خدمات زایمان بدون درد منطقی نیست که مادران باردار فقط به صرف ترس از زایمان، ریسک عمل جراحی سزارین را به خود و فرزندشان تحمیل کنند و لذا می توانند از روش های زایمان بدون درد استفاده کنند.

بازدید مطلب: 11