اگر احساس افسردگی یا اضطراب دارید باید تیروئید خود را چک کنید!

اختلال روانی یا کم کاری تیروئید Hypothyroidism تشخیص داده نشده؟

۶ هفته پیش در حالی از خواب بیدار شدم که خسته و افسرده بودم، در یک سال اخیر اغلب دچار این حالت می شدم. تمام کاری که دلم می خواست انجام بدهم ادامه دادن خوابم بود. افکار منفی من قبل از رسیدن پاهایم به زمین شروع شد. به خودم می گفتم: تو خیلی تنبلی، تو هیچ وقت نمی تونی یک شغل رو حفظ کنی. تو به مشکل می تونی سه تا جمله رو با هم ترکیب کنی.

عبارات مهم : اختلال روانی – احساس خستگی

اگر احساس افسردگی یا اضطراب دارید باید تیروئید خود را چک کنید!

از آنجایی که جهت چند ماه به خواب نرفته بودم و خواب خوبی نداشتم و احساس خستگی می کردم، تصور می کردم که خستگی و پرسشها تمرکز من فقط علائم افسردگی مزمن من است.اما در حقیقت چیزی زیاد از افسردگی بود.

آن روز یک دکتر به من گفت: ” غده تیروئید شما به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نمی کند. کنترل تیروئید نخستین مسئله ای است که باید روی آن کار کنیم، لیکن سطح پایین هورمون تیروئید بر روی موارد زیادی تاثیر می گذارد و باعث می شود خیلی احساس خستگی و افسردگی کنید.”

این پزشک، به عنوان پزشکی که طب کارکردی functional medicine را انجام می داد، علمی که تمام بدن را درگیر می کند تا علت مهم بیماری پیدا شود، به عنوان بخشی از یک مشاوره جامع یک هفته قبل مقداری خون از من گرفت.

علائم اختلال تیروئید چیست؟

غده تیروئید یک غده پروانه ای شکل در جلوی گلوی شماست که هورمون هایی تولید می کند که چگونگی استفاده بدن از انرژی و موارد زیاد دیگری مانند دما و وزن بدن را کنترل می کند.

اگر می خواهید زیاد بدانید : کم کاری تیروئید چیست و چگونه درمان می شود؟

بسیاری از علائم افسردگی و اضطراب، علائم اختلالات تیروئید هم هستند که به این معنا  که بسیاری از افراد اغلب نمی دانند دچار مسئله تیروئید هستند. در اینجا چگونگی پیگیری به این مسئله را بیان می کنیم.

علائم کم کاری تیروئید hypothyroidism:

• خستگی شدید
• افزایش وزن
• یبوست
• افکار آشفته
• فشار خون پایین
• نفخ کردن و پف کردن
  
• افسردگی
• عکس العمل های آهسته

علائم پرکاری تیروئید hyperthyroidism:

• اضطراب
• بی خوابی
• کاهش وزن
• اسهال
• افزایش ضربان قلب
• فشار خون بالا

اگر می خواهید زیاد بدانید : پرکاری تیروئید، علل، علائم و درمان

سطح هورمون تیروئید چه نقشی در اختلالات خلق و خو بازی می کند؟

نکته جالب این است که از ۸ سال گذشته، زمانی که متخصص غدد یک تومور در غده هیپوفیز من تشخیص داد، تا به امروز غده تیروئید من مرتبا چک شده است هست. به هرحال زمانی که یک آزمایش جامع انجام شد، دکتر درمان سطوح پایین دو هورمون T3* و T4* را توصیه کرد.

*هورمون T3:یکی از هورمون های ساخته شده است در غده تیروئید هورمون T3 یا تریودوتیرونین هست. با وجودی كه میزان ترشح t3 از غده تیروئید بسیار ناچیز هست، این هورمون نقش مهم را ایفا می كند. بخش زیاد t3 موجود در خون از تبدیل t4 به t3 در بافت های محیطی از جمله كبد، كلیه و جفت بوجود می آ ید. البته بافت هایی چون مغز و هیپوفیز نیز می توانند t4 را به t3 تبدیل كنند، ولی t3 حاصل وارد خون نمی شود و اثر خود را در همان مكان بر جای می گذارد . به طور كلی، ۸۰ درصد t3 موجود در خون در كبد و ۲۰ درصد آن در تیروئید ساخته می شود .

*هورمون T4:یکی دیگر از هورمون های غده تیروئید هورمون T4 یا تیروکسین است که حدود ۹۵ درصد هورمونی که از غده تیروئید ترشح می شود هورمون T4 است.

به گفته انجمن تیروئید امریکا the American Thyroid Association بیش از ۱۲ درصد جمعیت امریکا دچار یکی از پرسشها تیروئید می شوند. امروزه حدود ۲۰ میلیون امریکایی دچار یکی از اشکال بیماری تیروئید هستند که ۶۰ درصد آنها از وجود این شرایط اطلاعی ندارند.

بسیاری از این افراد به دکتر عمومی یا روانپزشک مراجعه می کنند و علائمی مانند افسردگی، اضطراب، خستگی شدید، بی خوابی و افکار آشفته را گزارش می دهند.در تمام این افراد ممکن است افسردگی عمومی، اضطراب عمومی و یا اختلال دو قطبی تشخیص داده شود و دکتر نیز داروهای ضد افسردگی antidepressants، داروهایتثبیت کننده های خلق و خو mood stabilizers، داروهای آرام بخشsedatives و یا هر سه را تجویز کند.

اگر می خواهید زیاد بدانید : تفاوت اختلال دو قطبی و افسردگی

اگر می خواهید زیاد بدانید : اختلال دو قطبی: گاهی خنده، گاهی گریه

اگر احساس افسردگی یا اضطراب دارید باید تیروئید خود را چک کنید!

داروهای تجویز شده است ممکن است به اصلاح بعضی علائم کمک کنند، ولی بیماری مهم درمان نشده باقی می ماند.

دانا ترنتینی Dana Trentini مادر دو فرزند، یک سال بعد از تولد پسرش در سال ۲۰۰۶ به کم کاری تیروئید مبتلا شد. وی با احساس خستگی شدید و فرسودگی منزوی شده است بود. چربی سوزی به دست آمده در دوران بارداری غیر ممکن بود. موهایش ریزش پیدا کردند و سنگ های کلیه نیز او را راهی اورژانس کردند.

دانا به وسیله متخصص غدد درمان و دوباره باردار شد؛ به هرحال هورمون جنبش کنندهتیروئید (TSH)* بالاتر از حد توصیه شده است در دوران بارداری بود و او سقط جنین کرد.

*هورمون جنبش کننده تیروئید (TSH):TSH هورمونی است که عملکرد تیروئید را کنترل می کند. این هورمون، هورمون تیروئید جنبش کننده هست. در واقع این هورمون به وسیله غده هیپوفیز در مغز تولید می شود ولی تولید هورمون های تریودوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) را در غده تیروئید جنبش می کند.

بسیاری از علائم افسردگی و اضطراب، علائم اختلالات تیروئید هم هستند که به این معنا  که بسیاری از افراد اغلب نمی دانند دچار مسئله تیروئید هستند. در اینجا چگونگی پیگیری به این مسئله را بیان می کنیم.

در اکتبر ۲۰۱۲ دانا وبلاگ خود را با نام مادری با کم کاری تیروئید راه اندازی کرد تا به دیگران در مورد بیماری تیروئید آموزش دهد. او در وبلاگ خود نوشت: ” ماموریت مادری با کم کاری تیروئید مشخص هست، بالا بردن آگاهی. فدراسیون بین المللی تیروئید The Thyroid Federation International تخمین می زند که بیش از ۳۰۰ میلیون نفر، که اکثر آنها زن ها هستند، در سراسر دنیا دچار اختلال در عملکرد تیروئید هستند، ولی بیش از نیمی از آنها از اوضاع خود مطلع نیستند.”

در ژانویه ۲۰۱۴ وبلاگ مادری با کم کاری تیروئید در وب سایت Everyday Health مورد توجه واقع شد: “چطور پرسشها تیروئید مادر می تواند به نوزاد آسیب بزند”. ماموریت دانا این است که باعث انجام غربالگری تیروئید در دوران بارداری در سراسر دنیا شود. او در وبلاگ خود می نویسد: “من نوزادها را به یاد نوزاد از دست رفته خود نجات خواهم داد.”

یکی از دوستان من را متوجه پست جالب دانا کرد:

“اختلال روانی یا کم کاری تیروئید Hypothyroidism تشخیص داده نشده؟”

در این پست او نامه یکی از خوانندگان وبلاگش را برجسته کرد که اختلال دو قطبی در وی تشخیص داده شده است بود که داروهای زیادی برایش تجویز شده است بود و آماده انجام الکتروشوک درمانی electroconvulsive *therapy یا ECT بود. این زن با نام جانا Jana در نامه خود نوشت: “سرانجام بعد از ۴ سال مصرف بیش از حد داروهای افسردگی دو فطبی، پزشکم من را نیز آزمایش کرد. ما سابقه خانوادگی بیماری تیروئید داریم. در من هم کم کاری تیروئید تشخیص داده شد.”

*الکتروشوک درمانی electroconvulsive therapy یا ECT : ECT یا الکترو شوک درمانی ( Electro Canvulse Therapy ) عبور دادن یک جریان الکتریکی محرک از مغز بیمار به مدت یک دهم تا یک ثانیه جهت تولید یک تشنج بزرگ می باشد. تا کنون مکانیسم ECT بدرستی آشنا نشده است ولی مطالعات نشان می دهد که ECT تغییرات شیمیایی و فیزولوژیک در سلولهای مغز بیمار شبیه تغییراتی که به دنبال مصرف داروهای ضدافسردگی ایجاد می شود را باعث می شود .

اگر احساس افسردگی یا اضطراب دارید باید تیروئید خود را چک کنید!

جانا در ادامه چیزی گفت که باعث شد به این مسئله فکر کنم که تمام افرادی که داروهای ضد افسردگی و تثبیت کننده های خلق و خو مصرف می کنند، باید مورد آزمایش تیروئید قرار بگیرند: “در هر جلسه ای که به وسیله گروه حمایت کننده افسردگی دو قطبی برگزار می شد، من از دیگران می پرسیدم که آیا دچار کم کاری تیروئید هستند یا خیر و هر بار نیمی از افراد حاضر دست خود را بالا می بردند و دیگران نیز نظری در این مورد نداشند و مورد آزمایش تیروئید قرار نگرفته بودند.”

سپس دانا بعضی پژوهش های انجام شده است در مورد اختلال دو قطبی، افسردگی و بیماری تیروئید را در وبلاگ خود طرح ساخت. همانطور که او بیان می کند مصرف لیتیوم lithium جهت درمان اختلال دو قطبی مشکلاتی را در پی دارد، لیکن این دارو به خودی خود باعث پرسشها تیروئید می شود. به هرحال تحقیقات زیادی انجام شده است اند که به نوعی ارتباط بین اختلال دو قطبی و بیماری تیروئید اشاره می کنند، حتی اگر داروی لیتیوم تجویز نشده باشد، همچنین نوعی ارتباط بین اختلالات خلقی مختلف و کم کاری تیروئید مشخص شده است هست. دانا این بررسی ها را دکر می کند:

یک پژوهش انتشار یافته در *روانشناسی بیولوژیکی نشان داد که *آنتی بادی های *تیروئید هاشیموتو در گروهی از بیماران مبتلا به اختلال دو قطبی در مقایسه با گروه کنترل بسیار مرسوم تر بود.

*روانشناسی بیولوژیکی Biological Psychiatry:به مطالعه علمی بسترهای بیولوژیکی از واکنش‌ها و حالات ذهنی میپردازد.

*تیروئید یا تیروئیدیت هاشیموتو Hashimoto’s thyroid:نوعی التهاب مزمن تیروئید است که به علت نوعی بیماری خودایمنی به وجود می آید و در آن انواعی از سلول ها و پادتن ها در پاسخ ایمنی دخالت دارند. این بیماری نخستین بیماری خودایمنی است که در سال ۱۹۱۲ به وسیلهٔ هاکارو هاشیموتو در آلمان کشف شد.

*پادتَن یا آنتی بادی antibody:نوعی پروتئین است که در دستگاه ایمنی بدن، در پاسخ به حضور آنتی ژن خاصی، تولید می شود و در خون به گردش درمی آید یا در محل تولید باقی میماند تا به آنتی ژن (معمولاً اجسام بیگانه همچون باکتری و ویروس ولی گاه حتی بافت طبیعی بدن یا یک ماده غذایی) حمله ور شود و آن را بی زیان سازد.

یک بررسی دیگر در روانپزشکی بیولوژیکی دو قلوهای مبتلا به افسردگی دو قطبی را با دوقلوهای سالم مقایسه کرد و دریافت که تیروئیدیت خودایمنی نه تنها با اختلال دو قطبی در ارتباط هست، بلکه میزان آسیب پذیری جنین جهت مبتلا شدن به این اختلال را نیز زیاد کردن می دهد.

پژوهشی در روانپزشکی BMC منتشر شد و نوعی ارتباط بین خود ایمنی غده تیروئید، به خاص وجود آنتی بادی های تیروئید پراکسیداز peroxidase، و بروز اضطراب و اختلالات خلقی پیدا کرد.

پژوهش دیگری که در روانپزشکی BMC منتشر شد نشان داد که افراد مبتلا به بیماری هاشیموتو در طول زندگی خود دفعات بیشتری به افسردگی، اختلالات اضطراب عمومی، فوبیای اجتماعی و اختلالات اولیه خواب دچار می شوند.

برای بعضی افراد درمان تیروئید ساده است و به برطرف شدن سریع علائم می انجامد. علائم من پیچیده تر بودند لیکن من جهت درمان اختلال دو قطبی خود لیتیوم مصرف کردم و یک تومور در غده هیپوفیز خود داشتم. من به شدت به داروهایی که جنبش کننده هورمون تیروئید هستند، حساس هستم: دوز درمانی جهت من باعث بروز بی خوابی می شود. امیدوارم که در نهایت راه حلی جهت این مسئله پیدا کنم.

لطفا و لطفا و لطفا اگر از افسردگی، اضطراب و یا هر دو زحمت می برید، لطفا غده تیروئید خود را مورد بررسی قرار دهید. کم کاری تیروئید منجر به افسردگی، خستگی شدید و ذهن آشفته می شود.پرکاری تیروئید نیز باعث اضطراب و بی خوابی می شود. اگر نوسانی بین هر دو در شما وجود داشته باشد، علائمی مشابه اختلال دو قطبی خواهید داشت. مطمئنا بیماری تیروئید ریشه مسئله شماست.

تهیه و ترجمه: گره سلامت سیمرغ
seemorgh.com/health
اختصاصی سیمرغ

واژه های کلیدی: اختلال روانی | احساس خستگی | هورمون ها | مبتلا شدن | تیروئید | افسردگی | بیماری | اضطراب | تیروئید | افسردگی | وبلاگ

اگر احساس افسردگی یا اضطراب دارید باید تیروئید خود را چک کنید!